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河南加快推进医防融合型慢病患者健康管理

2022-8-5 来源:2022世界杯下注平台

本报讯 (记者冯金灿)83日,记者从河南省医防融合型慢病患者健康管理试点工作上了解到,河南以做实家庭医生签约服务为抓手,以国家基本公共卫生服务项目为依托,以高血压、糖尿病患者健康管理为突破口,开展医防融合型慢病患者健康管理试点工作,提升慢病患者健康素质和获得感,降低并发症发生率和住院率,降低医疗费用负担。

省2022世界杯下注app委要求,试点地区县域医共体要设立公共卫生与健康管理中心,负责医共体内公共卫生服务、家庭医生签约服务和慢病患者健康管理等工作县级疾病预防控制中心可向医共体派驻兼职副院长和技术骨干,指导开展公共卫生和慢病患者健康管理工作乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要设立家庭医生签约服务与公共卫生科(加挂慢病健康管理办公室牌子),负责本单位、本辖区(包括村卫生室和社区卫生服务站)家庭医生签约服务、公共卫生和慢病患者健康管理等工作。乡村医生参加家庭医生服务团队,负责提供职责范围内的基本医疗服务、公共卫生服务和慢病患者健康管理服务。具备规定条件并参加乡村一体化管理的乡村医生,可以牵头组建家庭医生服务团队。

试点地区乡镇卫生院(社区卫生服务中心)必须设置全科医学科,以全科医生为主体建立若干家庭医生签约服务团队,并为每个团队设置诊室、配备家庭医生助手(护士或公共卫生人员等),为高血压、糖尿病等慢病患者提供基本医疗、基本公共卫生和全程健康管理服务。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)设置门诊综合服务工作站,由护士(家庭医生助手)为就诊患者提供预约、分诊、咨询及测体温、测血压、测血糖等诊前服务,并协助家庭医生开展健康教育、行为干预和跟踪随访、转诊协调等诊后服务。鼓励开展预约诊疗、远程医疗和人工智能新技术应用。鼓励乡镇卫生院(社区卫生服务中心)设置中医综合服务区(中医馆)、妇幼健康综合服务区和特色专科服务区。鼓励乡镇卫生院(社区卫生服务中心)在提供全科医学服务的同时,根据自身实际和人才技术优势,设置专科专病门诊和全专联合门诊,开展适宜的特色专科服务。县域医共体牵头医院成立家庭医生签约服务专家指导团队,定期到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)坐诊、带教,参与家庭医生签约服务,提供技术指导和工作协调。

省2022世界杯下注app委要求,试点地区以签约服务团队为基本考核单元,评价内容包含基本医疗服务、基本公共卫生服务和慢病患者健康管理服务等;评价维度包含工作质量、工作数量和群众满意度,并体现家庭医生对签约居民的 “健康守门人”和 “医疗费用守门人”作用。以绩效评价结果为依据,多劳多得、优绩优酬、奖优罚劣,与薪酬分配和评先评优、职称(职务)晋升等挂钩。

针对下一步工作,省2022世界杯下注app委要求各试点地区进一步提高认识,增强紧迫感和责任感,突出工作重点,抓住关键环节做好经验总结和宣传推广。特别是要找准工作抓手和依托,着力做好组织管理融合、服务团队融合、服务流程融合、信息系统融合、绩效考核融合,处理好顶层设计与基层探索的关系、高位推动与内生动力的关系、基本公共卫生服务和基本医疗服务的关系、全科医疗和特色专科的关系、解决好人与病的关系,真正从以治病为中心转向以健康健康为中心。

会议邀请重庆市沙坪坝区渝碚路社区卫生服务中心主任王显君做了“基层医疗卫生机构‘5H’医防融合服务模式改革实践”主题分享。巩义市、兰考县、郏县、郸城县等10个试点县(市)卫健委主任汇报交流了试点工作进展情况、存在问题和下一步打算。

审核:星星 责任编辑:赵曦